피를 토할 때, 원인과 원인별 증상

 배탈이 났거나 상한 음식을 먹었거나 바이러스가 몸에 들어와서 토할 때, 최근에 먹은 음식물이 무엇인지 생각할 것이다. 충분히 금식해서 위장의 내용물을 다 비운 다음에도 계속 구토를 한다면 녹색의 담즙이 나올 것이다. 심한 구토는 목구멍이나 식도의 소혈관에 작은 상처를 내어 피를 확인할 수 있다. 그런데 지속적이고 강력한 구토를 하지 않았다면 어떤 피도 보여서는 안 된다.

 

소화성 궤양

 소화성 궤양이라면 에이는 듯하고 속 쓰린 통증과 구토를 경험했거나 출혈이 시작되기 전에 메스꺼웠을 수 있다. 물론 그렇지 않을 수도 있다. 이런 증세는 위암일 때도 간혹 나타난다.

 

상부 위장관 내 자극

 상부 위장관의 미란을 일으키는 가장 흔한 원인은 지나친 알코올 섭취와 특정 약물의 복용이다. 규칙적으로 복용한 약물 중에서는 아스피린과 모든 비스테로이드성 소염제들 그리고 스테로이드 호르몬 등이 원인으로 꼽힌다.

 

간경화

 만성 알코올 중독이나 간염은 간을 손상시킨다.(간경화) 이 질환은 식도 정맥으로 혈액을 역류시키며 이로 인해 식도 정맥은 팽창된다. 이렇게 높아진 압력이 계속해서 줄지 않으면 그 정맥은 터지고 만다. 이때는 엄청난 양의 피가 입에서 터져 나온다. 환자는 물론 옆에서 지켜보는 사람 모두 끔직한 일이다.

 

원인별 처방

원인	처방
피를 토할 때	지체 없이 의학적 치료를 받을 것
장기 구토 후 : 인후나 식도를 자극	유동식, 제산제
소화성 궤양	제산제, 알코올과 카페인을 피할 것, H2차단 약제
상부 위장관 내의 자극	알코올, 카페인, 앗피린 및 유사한 약물을 피할 것
간경화	생명을 위협하는 주요 응급상황
위암	수술
가벼운 현기증, 갈증, 발한 혹은 누웠을 때 고통이 있다면 내부 출혈	즉각적인 의학적 관리